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Tracheotomia
Consiste nel praticare nella parte anteriore
della trachea,una piccola finestra che consenta
il passaggio dell’aria.
Diversa è la tracheoSTOMIA che consiste in un
abboccamento della parete tracheale alla cute
cervicale (laringectomiatotale / rianimazione)
Le
indicazioni alla tracheotomia sono:
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Ostruzione delle vie aeree superiori
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Cause traumatiche(estrinseche-intrimseche)
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Infezioni acute laringo
tracheali,ascessi,flemmoni
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Neoplasie
maligne(lingua,laringe,tiroide,trachea)
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Stenosi laringo-tracheali
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Edemi acuti della glottide e/o della base
della lingua
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Paralisi laringea bilaterale,con
insufficienza della rima glottica sia da
paralisi bilbare,sia da fissita dell
aritenoidi che post tiroidectomia
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Processi morbosi che turbano i meccanismi
nervosi e/o muscolari convolti nella
ventilazione polmonare
L’intervento si esegue attraverso una incisione
cutanea verticale o orizzontale, 2 dita sopra il
manubrio dello sterno a livello del 2-3 anello
tracheale, effettuando l’apertura di una
finestra anteriore in cui si introduce la
cannula dopo aver aspirato le secrezioni e il
sangue presenti in trachea.
Complicanze precoci:Emorragie,usura della
cannula,Enfisema del collo/mediastino per
infiltrazione d’aria
Complicanze tardive: Fistola tracheo-esofagea
per necrosi della parete interposta tra la
faccia posteriore della trachea e quella
anteriore dell’esofago. |